江南时报讯(见习记者 张雅倩)6月24日,南京市委市政府召开新闻发布会,就南京市失能人员照护保险制度的实施相关情况进行了介绍。7月1日起,失能人员照护保险将在全市范围正式启动。
从今年2月1日市政府正式印发《关于建立失能人员照护保险制度的意见(试行)》以来,南京市秦淮区于6月1日先行尝试开展工作。截至目前,秦淮区共接受失能评估申请95件、开展评估派件84单、已经进入公示环节57人、接受待遇享受24人。
失能人员照护保险是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能,失能状态持续3个月以上,经评估为重度失能等级,可按规定享受生活照料和与之密切相关照护服务的保障制度。南京市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员均为失能保险参保人员。
经评估符合重度失能标准的失能人员,可选择入住照护服务机构接受照护服务或居家接受照护服务机构入户提供服务。
参保人员或其代理人可通过“我的南京”线上App或就近向承办机构服务柜台提出失能等级评估申请,并提供《南京市失能人员照护保险失能等级评估申请表》及失能情况自评表(南京市医疗保障局网站下载/各服务网点领取);申请人及其代理人有效身份证(或户口簿)原件和复印件、申请人社会保障卡或医保电子凭证原件和复印件;真实有效的病情诊断证明、出入院记录、医学检查检验报告等完整的病历病史资料或可证明参保人员失能3个月以上的相关材料原件及复印件等。
失能保险制度的推出,一是为解决南京市人口老龄化问题。该市现有常住人口931万人,其中60岁及以上177万人,占18.98%,处于中度老龄化社会阶段,且每年还以4万左右速度持续增加;二是出于市委市政府对失能人员保障工作的重视,市领导多次召开专题会议,反复研究制度方案;三是为回应社会的迫切需求,失能人员的基本生活照护问题,一直是困扰失能人员家庭的严重问题,百姓呼声和诉求非常强烈。