妈妈产前出血,宝宝命悬一线! 句容市人民医院产科化险为夷
2023-03-13 11:46:00  来源:江南时报  作者:宋亚君  
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  江南时报讯 产科不同于其他科室,宝宝的出生时间没个准信儿,TA也不管白天黑夜,只要高兴了想出来,即便没有足月,闹你个措手不及也是常有的事儿。2月7日下午,句容市人民医院产科主任夏琴及骆忠美主任医师收到一面产妇家属送来的锦旗。这背后是一个惊险的故事。

  2月4日上午,孕32周在句容娘家保胎休养的范女士(化名)突然出现阴道大量鲜红色流血的情况,血流不止将近两小时,家里床单及内裤均湿透。见此情形,家人立即将她送至句容市人民医院。

  因产前出血原因不明,产妇被紧急送至产科产房,立即开通静脉通路,肌注地塞米松促进胎肺成熟。

  经了解,范女士孕早期曾4次鲜红色阴道出血,多次在省级妇幼保健院住院诊治,予对症治疗好转,出血原因不明。孕30周也因“见红”在省级妇幼保健院保胎治疗。

  产科当班医生立即对她进行相关检查,发现仍有少量流血现象,胎膜未破。不排除有大出血、胎儿意外、早产等的可能,建议住院治疗。但家属商量后还是决定转上级医院。

  在准备转院期间,产妇出现阵发性下腹痛,胎心监护时有胎心减弱,同时再次出现鲜红色阴道出血,约有100毫升,考虑胎盘早剥可能大。

  “当时孕妇情况十分危急,无法转院,急需进行剖宫产术。”产科主任夏琴介绍,我们再次与产妇及家属商量,建议放弃转院。

  病情容不得半点迟疑,两条生命分秒必争。在获得患者及家属同意后,旋即启动产科快速反应团队,开通绿色通道急诊手术,进入“战斗”模式。

  产科、麻醉科、儿科等多学科紧密配合,紧急剖宫产手术顺利进行,夏琴主任、骆忠美主任医师、杜爱能主治医师以及产科任甜护士长、张娟及罗丹丹主管护师,儿科黄艳娴主治医师,麻醉科濮颖秋主治医师、李卓群住院医师,手术室王宁媛护士长、孙真慧、许旭主管护师共同参加抢救。

  新生儿清脆的哭声响彻手术室,打破了手术间的紧张和寂静。新生儿1800g,经儿科医生快速处理,评分正常,生命体征平稳。胎盘娩出后见母体面1/3范围有凝血块压迹,胎盘表面凝血块约200g,宫腔积血块约100g,子宫收缩差,出血多,胎盘早剥诊断明确。经促进子宫收缩、止血等积极处理,出血明显减少,后期未出现再出血现象。

  回头看看几个关键时间点:10:25孕妇办理住院,医生快速诊断、完成沟通并决定行紧急手术,10:40进入手术室,11:06胎儿娩出,26分钟,完成对母婴的抢救,母子平安。

  出院前范女士激动地说:“你们的抢救水平太高了!之前医生都告诉我,孩子可能不好的!谢谢你们!”(宋亚君)

标签:产科;胎盘;主任医师
责编:陈衍晖