江南时报讯 近日，为进一步贯彻国家医保局、省医保局数据治理的相关要求，真正实现国家业务编码落地、医保耗材支付限价，徐州市医保局成立工作专班，科学施策，快速推进，举全系统之力统筹做好贯标和限价工作。

　　耗材贯标求精准。根据国家、省相关规定，徐州市医保部门制定了《医保耗材收费标识映射库》，以国家医保局颁布的《国家医保业务信息编码标准库》27位编码为基础，对照省医保局发布的《江苏省医保耗材分类与代码映射样本》标识出可收费的医用耗材，供医疗机构下载对照、有矩可循，更好地促进医用耗材27位编码在定点机构落地。

　　联动支付促规范。在医用耗材编码治理取得突破的基础上，徐州市医保部门对照省阳光采购平台医用耗材挂网目录价格，映射出医保耗材支付限价，发布了《医保耗材支付标准映射库》，执行范围为全市定点医药机构（包括公立和社会办机构），从2022年7月1日起试执行。为稳妥过渡，在过渡期内医用耗材原相关支付标准规定与现行规定并行，2022年9月1日起正式执行。

　　同时，采取有力措施，促进医疗机构使用国家集采和省联盟采购产品，推进阳光采购线上应采尽采，减少违规线下采购。对中选产品按中选价，非中选医用耗材医保支付限价不高于类别相同、功能相近中选医用耗材的最高中选价格，其中冠脉药物涂层球囊非中选产品按6400元作为支付限价；对未挂网的参考同医保通用名产品挂网价格确定支付标准上限；对省阳光采购平台无同医保通用名的产品支付限价设定为0元。

　　通报督查重实效。徐州市医保部门对贯标脏数据、国家结算清单上传情况等定期进行通报。同时，制定考核细则，将贯标落地工作纳入医保协议管理的综合考核，与年终清算挂钩。定点机构基础库、数据字典、HIS系统、药品材料采购系统、进销存系统、影像系统、检验系统、药房管理系统、收费系统、自助服务系统等10个场景中完成6个场景贯标落实到位、贯标信息准确并按要求对变更信息进行及时维护的，年度考核不扣分；对未按照要求落实医保业务编码贯标工作或者维护不规范、不准确，或贯标应用场景不足规定个数的，年度考核相应扣分。（赵韡 王浩）