江南时报讯 学习党史，贵在悟，重在实。今年以来，徐州市医疗保障局始终把“我为群众办实事”作为党史学习教育的重要任务，深度融合一支一项、双联双促，聚焦参保群众“急难愁盼”，把实事办到实处。

　　一问民生所需，高标准立项。该局领导班子根据分工，成立5个工作组，分别赴各统筹地区和定点医药机构开展实地调研。各党组织通过开展走访调研、召开党员群众座谈会、征集“医保金点子”等活动，广泛听取群众的意见建议，列出问题清单。今年以来，先后开展各类调研和实地考察10余次，收集、归并意见建议数十条。在此基础上，全局5个党支部各自确定了为群众办实事的具体项目。

　　二问发展动向，高质量推进。“实现城乡居民医保市级统筹，全市790万参保城乡居民享有统一基本医疗保障”“‘惠徐保’新增参保人员100万人”被列入“徐州市2021年为民办实事项目”；“全力推进国家谈判药落地，切实减轻老百姓就医购药负担”“推动省内异地就医定点零售药店联网结算”被列入“我为群众办实事”项目清单，以上项目全部纳入全市医保部门年度重点工作加以推进，全面提升“为民办实事”工作合力。

　　三问落实成效，高效率完成。目前，每个“为群众办实事”项目均取得重大进展。在居民医保市级统筹方面，该市已进入全面落实阶段，全市780万居民医保参保人员享有统一基本医疗保障。各县（市）、铜山区、贾汪区居民在三级医院就医政策内报销比例提升了8.3个百分点。在“惠徐保”推进方面，2021年度参保106万人，首年投保率达11%。截至目前，全市已接受理赔申请11864件，目前最大单件赔付额14.15万元，理赔市民个人医疗费用负担平均降低36.17%，切实减轻了群众就医的经济负担。在国谈药落地方面，该市将58种药品纳入抗肿瘤专项用药保障机制范围，对51种适于门诊治疗、使用周期较长、年度（疗程）费用较高的药品实行门诊按病种付费，将阿卡波糖等55种药品列入医保门诊慢性病补助范围。创新采取定点医院和定点药店“双通道”用药管理的方式，让高值药品买得到，可报销。截至2021年上半年，全市享受国谈药医保待遇2.55万人次，发生药品费用10.19亿元，医保基金支出7.19亿元，报销比例达70.53%。在异地门诊刷卡结算方面，该市跨省门诊覆盖已达到全国30个省份（市），与382个统筹地区实现门诊联网结算，覆盖地区与开通统筹地区数量稳居全省前列。     　　（赵韡 任树成 王浩）