江南时报讯 “医生，快看看我妈！她今天早上怎么叫都叫不醒！”近期，在苏州市相城区太平街道社区卫生服务中心的急诊室里，家属焦急的呼喊打破了平静。
据了解，被送来的70岁范奶奶从前一天开始出现恶心、呕吐症状，家人误以为是“吃坏了东西”未加重视。不料一夜之后，老人陷入嗜睡状态，对家人的呼唤反应微弱、神志淡漠。
经紧急检查，范奶奶的指尖血糖显示“High”值（超出仪器测量上限），指尖血酮同样爆表，静脉血葡萄糖高达70.74mmol/L，血气分析提示pH值仅7.062，β-羟丁酸8.27mmol/L，多项指标严重超标，病情极其危重。结合检查结果，范奶奶被迅速诊断为糖尿病酮症酸中毒（DKA）。医疗团队立即启动急救流程，通过积极补液、小剂量胰岛素降糖、纠正酸中毒等抢救措施，范奶奶的血糖逐渐下降，酮体慢慢消退，神志也逐渐恢复清醒。
为何“小不适”会拖成“危急症”？
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者最严重的急性并发症之一，若未及时救治，可导致昏迷甚至死亡。范奶奶虽确诊糖尿病，但日常疏于血糖管理且未规范用药，平时胰岛素注射针头及部位也未及时更换，出现恶心呕吐等症状时又误认为肠胃问题，既未测血糖也未就医，直至意识模糊才送医，险些酿成悲剧。接诊医生强调，DKA早期的消化道症状与其他疾病相似，极易被误判，若延误治疗，病情会迅速进展至嗜睡、神志不清等严重阶段。
这些“报警信号”，糖尿病患者必知！
特别提醒糖尿病患者（尤其血糖控制不佳者）及家属，一旦出现以下症状，务必立即测血糖并及时就医。
1、消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、食欲不振，易被误认为肠胃炎；
2、全身症状：明显口渴、多尿（尤其夜尿增多）、乏力、头晕、体重快速减轻；
3、呼吸异常：呼吸深快，呼气可带“烂苹果味”（酮体气味）；
4、意识改变：烦躁、嗜睡、神志淡漠，严重者可昏迷。
日常做好3点，远离糖尿病急性并发症！
1、规律监测血糖：遵医嘱定期监测空腹及餐后血糖，不稳定时增加频次，避免血糖持续升高；
2、严格遵医嘱用药：不自行调药、停药，尤其是胰岛素患者，随意停药易诱发酮症酸中毒；
3、出现不适别硬扛：一旦出现上述报警信号，或处于感染、手术、呕吐腹泻等应激状态，应立即测血糖，若显著升高（如超过16.7mmol/L），须即刻就医。
这次惊险经历再次为糖尿病患者及家属敲响警钟，糖尿病管理无小事，任何不适都可能是并发症的前兆。只有早发现、早干预，才能最大程度守护健康与安全。
（钟亮）
