苏州医生详解面部神经保护要点
2025-04-24 20:32:00  来源:江南时报  作者:杨倩倩  
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  江南时报讯 近日,苏州市相城区太平街道社区卫生服务中心内科接诊一位因自行拔牙引发的面瘫患者,为市民敲响口腔健康管理警钟。55岁的茅先生因操作不当导致面神经损伤,经系统治疗病情已趋稳定,目前正接受康复训练。

“土法拔牙”酿险情

一钳下去致“毁容”

  近日,茅先生因智齿松动疼痛,未就医便在家用钳子强行拔除。次日即出现左侧眼睑闭合不全、口角下垂、面部歪斜等症状,伴左耳后持续性疼痛。经太平街道社区卫生服务中心内科医生杨仁松诊断,确认其因拔牙操作损伤面神经,引发周围性面神经麻痹。

  “面神经如同面部肌肉的‘控制电缆’,其主干恰好穿过耳后区域,与智齿根部解剖位置邻近。”杨仁松解释,复杂智齿拔除需避开神经血管束,非专业操作极易造成不可逆损伤。该患者因自行拔牙时暴力牵拉,导致神经水肿及局部炎症反应,进而影响面部肌肉运动功能。

中西医结合治疗

个性化方案康复

  医疗团队为茅先生制定阶段式治疗方案,即急性期治疗采用糖皮质激素减轻面神经炎症和水肿,配合B族维生素营养神经;同时给予红外线照射改善面部血液循环,恢复治疗期针灸促进炎症消散、改善面部肌肉血液循环。护理团队同步指导患者进行“面部功能康复操”,通过抬眉、闭眼、鼓腮等动作增强面部肌肉的力量和协调性。

  “面瘫康复治疗是系统工程,需医患协同作战。”杨仁松医生特别提醒,发病1周内应避免热敷、过度按摩等刺激,2周后进入黄金恢复期,需坚持每日3次、每次10分钟的面肌康复训练。目前茅先生经两周治疗已经出院,抬眉、闭眼、鼓腮等功能恢复达60%,后续还需进行居家护理和防护,预防二次伤害。

  “牙齿虽小,却关联着重要神经血管。”杨仁松强调,面瘫治疗存在3周“时间窗”,若延误治疗可能遗留联动运动(如眨眼时口角抽动)等后遗症。市民如遇牙齿疾患应首选具备口腔颌面外科资质的医疗机构,切忌“凭感觉”盲目自治。 杨倩倩

标签:面神经;治疗;拔牙
责编:高峻