南京“宁惠保”六期升级上线,保障再升级 惠及更多市民
2025-09-16 17:30:00  来源:江南时报  作者:孙海燕  
1
听新闻

  江南时报讯(记者孙海燕) 9月16日,“南京宁惠保”六期正式上线发布。南京市医保局、市委金融办、市民政局、市农业农村局、市卫健委、市国资委、市总工会、市红十字会、南京人保财险等部门领导共同出席本次发布会,一同见证“南京宁惠保”六期参保通道正式开启。

  作为南京市多层次医疗保障体系的重要组成部分,“南京宁保惠”在政府多部门联合指导下已连续多年稳健运行,累计参保人次超600万,单人最高赔付金额达104.66万元。该产品面向全市基本医疗保险参保人,不限年龄、户籍和健康状况,无论是新生儿还是百岁老人,无论是本地居民还是非南京户籍的新市民(需提供在南京工作或生活的相关证明),均可参保享受保障。

  记者了解到,“南京宁惠保”六期保持价格不变,保障全面升级:基础版和升级版保费分别为99元/人/年和150元/人/年。

  本期产品在延续“医保内外全覆盖”、“医保个账全家享”、“投保人群范围广”、“门诊日间手术可报销”、“家庭共享免赔额”等优势基础上,实现了五大升级:

  一是新增双通道门诊用药可赔。升级版责任一将住院期间和通过“双通道”在门诊(含定点零售药店)使用国家谈判药品所发生的经医保报销后的个人自付费用纳入保障,进一步减轻参保人用药负担。

  二是海内外特药数量再增加。特药目录扩充至50种(含4种CAR-T抗癌药品),覆盖重大疾病患者治疗需要的海内外高额特药、耗材和创新疗法,且0免赔额,让高额药品和尖端医疗技术更加可及。

  三是医保外费用免赔额降低。升级版责任二、三免赔额降至1.95万元,相比同类产品门槛更低,惠及更多参保人。

  四是医保个账可为近亲属购买。南京职工医保参保人可使用医保个人账户为本人及其在江苏省内参加基本医疗保险的近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)缴费,实现“一人代缴,全家安心”。

  五是断保用户也能享续保优待。曾投保过但中断过的用户,在中断期间未罹患保单约定既往症病种的人员,第六期再次参保时可合并计算参保年限,视同连续参保,并享受赔付比例提升5%的续保优待。

  经过此次升级,“南京宁惠保”六期实现了衔接医保更紧密、参保人群更广泛、赔付门槛更友好、续保政策更合理、健康服务更全面的目标,全力打造长三角城市惠民保标杆。

  市民可通过扫描官方二维码、打开“我的南京”APP、关注“南京宁惠保”微信公众号、支付宝搜索“南京宁惠保”或通过承保机构代理人分享的二维码等多种渠道参保,为自己和家人增添一重健康保障。

标签:; ;南京;参保
责编:孙海燕

服务热线