江南时报讯 为进一步推进长期护理保险服务提质增效,深化政企协同合作,5月14日,城南支公司主要负责人专程拜访市医保局待遇保障处,就当前长期护理保险重点工作进展及阶段性成果进行专题汇报,并围绕下一步工作方向展开深入交流。
汇报指出,自“长期护理保险辅具宣传季”活动开展以来,城南支公司联合社区、医疗机构等多方力量,通过线上线下联动,累计开展政策宣讲会30余场,发放辅具使用指南超5000份,覆盖失能家庭2000余户。辅具适配率同比提升25%,群众对辅具租赁、补贴政策知晓率显著提高,切实减轻了失能人员家庭照护负担。在专项稽核工作上,城南支公司针对失能待遇享受3个月以内参保人,创新采用“智能筛查 + 入户复核”双轨模式,依托医保大数据平台精准识别异常数据,组建专业团队实地核查。截至目前,已完成稽核案例120例,有效防范冒领、虚报待遇等风险,确保基金规范使用。
待遇保障处负责人对城南支公司长期护理保险工作给予充分肯定,认为其在宣传推广、基金监管和服务质量提升方面成效显著,为全市长期护理保险工作树立了标杆。同时,对下一步工作提出明确要求:持续扩大宣传覆盖面以提升参保率;加强与医保部门的数据共享,提升稽核工作智能化水平;探索辅具租赁服务创新模式,满足失能人员多样化护理需求。
城南支公司表示,将以本次工作汇报为契机,严格按照医保部门要求,运用数字化手段赋能服务升级,通过精细化稽核守护基金安全,全力打造长期护理保险经办服务示范样板,为健全多层次社会保障体系贡献力量。