近期，一名85岁高龄的肠癌复发患者在涟水县人民医院就诊，乡贤名医上海市第十人民医院胃肠外科姜宝飞教授带领该院普外一科张锡山团队为其实施精准手术， 完整切除癌变组织，患者康复好，全家感激不尽。

　　患者王大爷（化姓）三年前在市区某医院行结肠癌手术，近期因突发剧烈腹胀、呕吐，被家属紧急送往原手术医院就诊，被诊断为“结肠癌术后引发肠梗阻”，又因患者高龄、腹腔粘连严重、癌累及系膜血管，且伴有心肺功能不全，手术风险被评估为“极高危”，医院建议保守治疗。眼看老人病情日趋严重、全身机能下降，家属焦急万分。

　　后听熟人介绍涟水县人民医院有上海大医院多个专业专家定期来院坐诊、手术，遂于2月19日至该院就诊咨询。普外一科主任张锡山接诊后，详细了解王大爷的病情和病史描述，考虑到患者及家属心中担忧，张锡山安慰他们:“高龄不是手术禁忌，只要患者及家属信任，医生就会全力以赴治病救人！” 张锡山认真查看患者的影像资料后表示：复发癌位于降结肠，直径超5厘米，肠腔基本完全闭塞，近端肠管扩张濒临穿孔，更为严峻的是上次手术后形成的腹腔广泛粘连，让脏器与腹壁如“混凝土浇筑”，解剖层次模糊。

　　病情如此复杂，张锡山建议王大爷当即住院规范治疗，在病区给予及时的减痛等对症治疗。张锡山很快邀请心内科、麻醉科、呼吸科等多学科，开展联合病例讨论，提出“腹腔镜辅助下复发癌根治切除+精准粘连松解”的手术方案，以微创技术最大限度减少创伤，此方案得到乡贤名医上海第十人民医院胃肠外科姜宝飞教授的认可。

　　做好充分的术前准备，手术于2月21日上午9:30开始。姜宝飞教授带领该科主任张锡山、主治医师袁从飞、硕士研究生罗安庆迎难而上，通过腹腔镜探查，见肠管与腹壁、网膜粘连成致密“蚕茧”，稍有不慎便会引发肠破裂或大出血。手术团队以超声刀和锐性剪刀在致密粘连组织中逐层分离，精准定位被癌细胞侵犯的降结肠段，遵循癌根治原则，完整切除病变肠段及受累系膜，彻底清扫淋巴结。他们历经5小时的默契配合和精细操作，癌组织被完整切除。术后病理检查证实手术切缘呈阴性，实现癌根治。

　　术后当日，患者腹胀、呕吐症状减轻；次日，患者肠梗阻解除并通气，开始下床活动；第三天，恢复流质饮食；术后一周余，康复出院。“我父亲这么复杂的病在家门口就能解决，真幸运！感谢上海的姜教授和县医院的各位专家。”患者女儿感动地热泪盈眶。

　　此例手术的成功，只是乡贤名医来涟为患者除疾助康的一个缩影。近年来，该县倾力引进乡贤名医来涟造福百姓健康，体现县委县政府的远见卓识和爱民情怀。涟水县人民医院紧抓有利机遇，与上海、南京等多个三甲医院知名乡贤专家建立乡贤名医工作室近30个，诚邀乡贤名医传经送宝，不断提升技术能力和综合服务水平，让许多疑难复杂病在“家门口”得以解决，受到社会各界欢迎和赞誉。

　　左曙东 罗安庆