江南时报讯 头痛，很多人第一反应是“头”出了问题。然而，37岁的李女士近日的经历给大家提了个醒，头痛的根源，有时可能藏在“鼻子”里！

　　李女士近日因眼周胀痛、太阳穴位置钝痛，自行服用止痛药3天未见好转，来到相城区太平街道社区卫生服务中心内科就诊。接诊医生金曦东详细询问了病史，得知李女士有“头痛，鼻子上面闷闷的”症状已持续多年，以往都是当作神经痛自行服用药物缓解。然而，这次常规止痛药失效了。

　　金医生凭借丰富的临床经验，高度怀疑李女士的头痛并非简单的神经痛，在完善相关检查后，CT结果印证了医生的判断，李女士两侧上颌窦、筛窦、右侧蝶窦、右侧额窦均呈现明显的炎症改变——明确诊断李女士患有鼻窦炎。

　　找到“真凶”后，金曦东医生为李女士进行了抗感染、抗过敏、鼻腔护理等规范化治疗。目前，困扰李女士多年的头痛已基本消失，病情正在逐步好转。“我头痛、面部闷胀感真的困扰我很多年了，一直以为是神经痛，每次吃点止痛药或者去按摩休息一下也就好了，没想到原来鼻窦炎惹的祸！”李女士感慨万分，也对此次的精准治疗表示非常满意。

　　为何鼻窦炎会引发头痛?

　　金医生解释，鼻窦是位于我们头面部骨骼内的含气空腔（如上颌窦在面颊部，筛窦在两眼之间，额窦在额头，蝶窦在颅底深处），它们通过狭窄的通道与鼻腔相连。当发生鼻窦炎时，窦腔内会充满脓液、粘膜肿胀，导致窦腔内压力急剧增高，这种压力会直接刺激或压迫窦腔周围的神经末梢，或者通过牵涉痛的方式，引发特定区域的剧烈头痛或面部疼痛。

　　鼻窦炎引起的头痛通常位置比较深，呈钝痛或胀痛感，且常与鼻窦位置相对应（如额窦炎常引起前额痛，上颌窦炎引起面颊部或上牙痛，筛窦炎引起眼周或鼻根部痛，蝶窦炎疼痛位置较深或在头顶、后枕部）。疼痛常在弯腰、低头、咳嗽或擤鼻涕时加重，早晨起床时可能更严重，可能伴有鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、面部压迫感或闷胀感、甚至发热等症状。

　　“要注意分辨。”金曦东表示，像李女士这样的慢性鼻窦炎患者，没有明显的浓涕、鼻塞等鼻部症状，而头痛成为主要或唯一主诉，极易被误认为是偏头痛、紧张性头痛或其他类型的神经痛，很容易被忽视。

　　金曦东医生特别提醒广大居民朋友，头痛是身体发出的警示信号，病因复杂多样，切勿滥服止痛药，很可能因错误的做法导致病情延误，甚至引起更严重的并发症，一定要到正规医院明确诊断后遵医嘱规范治疗。

　　日常生活中，该如何预防鼻窦炎？

　　预防鼻窦炎，关键在于维护鼻腔鼻窦的健康环境。

　　1、积极防治感冒和过敏

　　感冒是急性鼻窦炎最常见的诱因，过敏性鼻炎也易继发鼻窦炎。注意保暖，增强体质，避免接触过敏原，及时治疗鼻炎。

　　2、保持鼻腔通畅清洁

　　学会正确擤鼻涕：一次擤一侧，勿用力过猛，防止将病菌压入鼻窦。

　　生理盐水洗鼻：定期使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔分泌物、过敏原和病菌，保持鼻窦引流通畅。

　　3、改善生活环境

　　保持室内空气流通、湿润（可使用加湿器），避免空气过于干燥或污染严重。

　　4、增强免疫力

　　均衡饮食，规律作息，适度锻炼，增强身体抵抗力。

　　5、及时处理鼻腔问题

　　如鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常会影响鼻窦引流，增加鼻窦炎风险，应咨询医生是否需要处理。

　　6、避免吸烟及二手烟

　　烟雾会严重刺激鼻腔和鼻窦粘膜。

　　李美景 李妍